Le monde ne parvient pas à relever le défi de la démence

Seul un quart des pays dans le monde disposent d’une politique, d’une stratégie ou d’un plan national pour soutenir les personnes atteintes de démence et leurs familles, selon le « Rapport d’état mondial sur la réponse de santé publique à la démence » de l’OMS, publié le mercredi 2 septembre 2021. La moitié de ces pays se trouvent dans la Région européenne de l’OMS, le reste étant réparti entre les autres Régions. Pourtant, même en Europe, de nombreux plans arrivent à expiration ou ont déjà expiré, indiquant la nécessité d’un engagement renouvelé des gouvernements.

Dans le même temps, le nombre de personnes atteintes de démence augmente selon le rapport : l’OMS estime que plus de 55 millions de personnes (8,1 % des femmes et 5,4 % des hommes de plus de 65 ans) vivent avec la démence. Ce nombre devrait passer à 78 millions d’ici 2030 et à 139 millions d’ici 2050.

Selon le rapport, la démence est causée par une variété de maladies et de blessures qui affectent le cerveau, comme la maladie d’Alzheimer ou les accidents vasculaires cérébraux. Elle affecte la mémoire et d’autres fonctions cognitives, ainsi que la capacité d’effectuer des tâches quotidiennes. Le handicap associé à la démence est un facteur clé des coûts liés à la maladie. En 2019, le coût mondial de la démence était estimé à 1,3 billion de dollars US. Le coût devrait augmenter pour atteindre 1 700 milliards de dollars US d’ici 2030, ou 2 800 milliards de dollars US s’il est corrigé des augmentations des coûts des soins.

« La démence prive des millions de personnes de leurs souvenirs, de leur indépendance et de leur dignité, mais elle prive également le reste d’entre nous des personnes que nous connaissons et aimons », a déclaré le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur général de l’Organisation mondiale de la santé.

Selon le numéro 1 de l’OMS, « Le monde laisse tomber les personnes atteintes de démence, et cela nous blesse tous.

Il y a quatre ans, les gouvernements se sont mis d’accord sur un ensemble clair d’objectifs pour améliorer les soins aux personnes atteintes de démence. Mais les cibles seules ne suffisent pas. Nous avons besoin d’une action concertée pour garantir que toutes les personnes atteintes de démence puissent vivre avec le soutien et la dignité qu’elles méritent ».

Le rapport souligne le besoin urgent de renforcer le soutien au niveau national, à la fois en termes de soins pour les personnes atteintes de démence, et en soutien aux personnes qui fournissent ces soins, dans des cadres formels et informels. Les soins requis pour les personnes atteintes de démence comprennent les soins de santé primaires, les soins spécialisés, les services communautaires, la réadaptation, les soins de longue durée et les soins palliatifs. Alors que la plupart des pays (89 %) déclarants à l’Observatoire mondial de la démence de l’OMS déclarent fournir des services communautaires pour la démence, la prestation est plus élevée dans les pays à revenu élevé que dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Les médicaments contre la démence, les produits d’hygiène, les technologies d’assistance et les ajustements ménagers sont également plus accessibles dans les pays à revenu élevé, avec un niveau de remboursement plus élevé, que dans les pays à faible revenu.

Le « Rapport de situation mondial sur la réponse de la santé publique à la démence » fait le point sur les progrès accomplis à ce jour vers les objectifs mondiaux de 2025 pour la démence énoncés dans le « Plan d’action mondial sur la démence » de l’OMS publié en 2017. Il utilise les données des estimations de la santé mondiale de l’OMS. 2019 et l’étude Global Burden of Disease 2019 ainsi que de l’Observatoire mondial de la démence (GDO) de l’OMS. Jusqu’à présent, 62 pays ont soumis des données au GDO, dont 56 % sont des pays à revenu élevé et 44 % des pays à revenu faible et intermédiaire. Ensemble, ces pays représentent 76 % des personnes âgées de 60 ans ou plus. Des données sont incluses sur des questions allant des politiques nationales et du diagnostic, du traitement et des soins, au soutien aux aidants et à la recherche et à l’innovation.